تمارين لتقوية الركبة بعد الجراحة
الهدف من التمارين لتقوية عضلات الساقين بعد جراحة الركبة هو السماح بالمحاذاة الكاملة للركبة والثني بمقدار 90 درجة على الأقل، كما أن زيادة نطاق الحركة ستساعد في أداء النشاطات اليومية مثل المشي، الصعود والنزول من الدرجات.
تمارين إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي من اليوم الأول حتى اليوم الثالث بعد جراحة الركبة:
توصيات عامة لممارسة التمارين: تمرنوا مرتين على الأقل في اليوم لمدة حوالي 15 دقيقة في كل تمرين.
التمرين الأول: تحريك القدمين والكاحلين لتحسين تدفق الدم
- ∙الوضعية: بالاستلقاء على الظهر أو بالجلوس في السرير، من خلال الحفاظ على الساقين مستقيمتين، حركوا الكاحلين نحو الأمام ونحو الخلف بعيدًا قدر الإمكان.
- ∙التأكيدات على التنفيذ: قوموا بإجراء هذا التنفيذ عندما تكون الركبتان مستقيمتين وتشعرون بشد في عضلات التوائم وعضلات الورك الخلفية.
- ∙الوتيرة الموصى بها: ينصح بإجراء هذا التمرين لمدة جميع ساعات اليقظة كل 20 دقيقة.
التمرين الثاني: الشد السلبي للعضَلة الرُباعِيَّة الرُّؤوس الفخذِيَّة.
- ∙الوضعية: الاستلقاء في السرير على الظهر عندما تكون أصابع القدم موجهة نحو السقف.
- ∙تأكيدات على التنفيذ: شد العضَلة الرُباعِيَّة الرُّؤوس الفخذِيَّة بمساعدة دفع الجزء الخلفي من الركبة نحو السرير والإبقاء على هذا الوضع الساكن لمدة خمس ثوانٍ.
- ∙التكرار: عشر مرات.
التمرين الثالث: التقوية النشطة للعضَلة الرُباعِيَّة الرُّؤوس الفخذِيَّة.
- ∙الوضعية: بالجلوس على السرير.
- ∙الوسائل المساعدة: قوموا بوضع منشفة ملفوفة تحت الركبة.
- ∙تأكيدات على التنفيذ: ارفع القدم عن السرير بمساعدة شد العضَلة الرُباعِيَّة الرُّؤوس الفخذِيَّة، لاحظوا أن الركبة قريبة من المنشفة الملفوفة وأنها لا ترتفع في الهواء.
- ∙إمكانية أسهل لتنفيذ التمرين بمساعدة غطاء السرير: ارفعوا القدم بمساعدة شد العضَلة الرُباعِيَّة الرُّؤوس الفخذِيَّة وشد غطاء السرير باليدين.
- ∙في كلتا الإمكانيتين حافظوا على بقاء الساق في الهواء لمدة خمس ثوانٍ وبعد ذلك أنزلوا الساق ببطء.
- ∙التكرار: عشر مرات.
التمرين الرابع: رفع الساق بالمحاذاة المستقيمة.
- ∙الوضعية: الاستلقاء على السرير مع كون الساقين مستقيمتان.
- ∙النشاط: شد العضَلة الرُباعِيَّة الرُّؤوس الفخذِيَّة والمحافظة على بقاء الساق مستقيمة.
- ∙تأكيدات على التنفيذ: ارفعوا كل الساق حوالي 30-20 سم فوق السرير، ابقوا الساق في الهواء لمدة خمس ثوانٍ وبعد ذلك انزلوا الساق بشكل بطيء.
- ∙التكرار: عشر مرات.
- استمروا في تنفيذ التمارين الأربعة الأولى وأضيفوا إليها ثلاثة تمارين إضافية.
التمرين الخامس: ثني الركبة بوضعية الوقوف
- ∙الوضعية: الوقوف عندما تكون اليدان مستندتين على طاولة أو على ظهر كرسي.
- ∙تأكيدات للحركة: ثني الركبة عندما يكون الكعب في الهواء، خفض الكعب إلى أرضية الغرفة والعودة لوضعية الركبة المستقيمة. حافظوا على هذه الوضعية عشر ثوانٍ.
- ∙التكرار: خمس مرات.
التمرين السادس: النهوض من الجلوس إلى الوقوف.
- ∙الوضعية: الجلوس على كرسي مع مقابض.
- ∙تأكيدات على التنفيذ: حافظوا على بقاء الركبتين مثنيتين عندما تكون القدمان موضعتين على أرضية الغرفة بالكامل.
- ∙الحركة: انهضوا للوقوف الكامل
- ∙التكرار: عشر مرات.
التمرين السابع: الصعود والنزول من الدرجة
- ∙الوضعية: الوقوف في أسفل الدرجة والإمساك بالدربزين.
- ∙الحركة: صعود درجة مع ترك الساق مثنية والعودة إلى الأسفل.
- ∙التكرار: عشر مرات.
بعد التمرين
يمكن حدوث أعراض آلام وتورم خفيف في الركبة بعد التمرين ويمكن التخفيف من هذه الأعراض بواسطة القيام بنشاطين:
- رفع الساق على وسادتين (تجنب وضع وسادة تحت الركبة مباشرةً ولكن ضعوها تحت ربلة الساق والكاحل).
- تدريب الركبة بالثلج الملفوف بمنشفة لمدة عشر دقائق كل ساعتين طوال اليوم.
Illustrations by Limor Shaked
Sunnybrook’s Holland Orthopaedic & Arthritic Centre and Mount Sinai Hospital has developed part of this material and this has been edited by Dr. Michael Drexler. Permission to add this link to my website has been granted by Sunnybrook Health Sciences Centre’s and Mount Sinai Hospital Guides for Patients Having Hip or Knee Replacement.
