مضاعفات محتملة بعد العمليات الجراحية لاستبدال المفاصل

تصلب المفصل‌‌ –  تحدث هذه المضاعفة غالبًا في جراحات استبدال الركبة، نتيجةً من العداوى والنسيج الندبي الذي‌‌ يتشكل بعد الجراحة. في الغالبية العظمى من الحالات، يمكن علاج التصلب بواسطة العلاج الطبيعي المكثف،‌‌ وإذا لم يطرأ تغيير يمكن النظر في إجراء معالجة تحت التخدير، حيث يكون المريض تحت التخدير والاسترخاء‌‌ (الاسترخاء الكامل)، وبشكل لطيف يتم القيام بثني الركبة إلى أقصى نطاق ممكن.‌‌

تورم في الساق بعد الجراحة -‌‌ خاصةً في جراحات استبدال مفصل الركبة، وأحيانًا فقط في منطقة الركبة وأحيانًا‌‌ على طول الساق بأكملها. بمرور الوقت يزول التورم من تلقاء نفسه. يعود سبب التورم إلى زيادة تدفق الدم‌‌ للطرف الذي خضع للجراحة ولصعوبة تصريف الدم مرةً أخرى، عندما تخرج السوائل إلى الأنسجة وتتسبب في‌‌ الورم. يمكن مساعدة الطرف بواسطة ارتداء الجوارب الضاغطة، رفع الساق التي خضعت للجراحة أثناء‌‌ الاستلقاء أو الجلوس.‌‌

انعدام الإحساس في الجانب الخارجي من الركبة‌‌ – في جراحات استبدال الركبة، يمر الشق الجراحي في مركز‌‌ الركبة ويقطع عصبًا صغيرًا يعطي الإحساس في الجانب الخارجي من الركبة (ينتقل العصب من الجزء الداخلي‌‌ إلى الجزء الخارجي)، ويسبب هذا الأمر انعدام الإحساس في الجزء الخارجي من الركبة. غالبًا ما يعود الإحساس‌‌ بعد عدة شهور إلى سنة، لكنه لا يعود في بعض الأحيان. عدا عن الإحساس، لا توجد لذلك أهمية إكلينيكية.‌

تآكل وارتخاء الغرسة -‌‌ بمرور الوقت، يمكن أن تتآكل وترتخي مكونات الغرسة خاصةً الأجزاء البلاستيكية.‌‌ 
تسبب هذه الحالة الآلام وتستوجب غالبًا إعادة الجراحة لاستبدال المكونات المرتخية.‌

اختلاف في طول الساقين (في جراحات استبدال مفصل الورك) -‌‌ خلال الجراحة يتم بذل جهد للحفاظ على أن‌‌ يكون طول الساقين متساويًا. مع ذلك، في بعض الأحيان لن يكون هذا الشيء قابل للتطبيق وتكون الساق التي‌‌ خضعت للجراحة أطول من الساق الثانية (حتى اثنين سم). هذه الحالة غير محسوسة ولا تزعج عند الوقوف أو‌‌ عند المشي وتنحل عادةً بواسطة استخدام نعل أو عمل تعديل خاص في الحذاء من أجل مساواة طول الساقين.‌‌   

ألم مزمن (في جراحات استبدال مفصل الركبة بشكل خاص) -‌‌ أظهرت الدراسات المختلفة أن ‌‌10‌‌%-‌‌15‌‌% من‌‌ الأشخاص الذين خضعوا لجراحات الركبة يعانون من نوع من الألم بعد الجراحة ويكونون راضين جزئيًا فقط من‌‌ النتائج. سبب الألم غير معروف، ولكن من المهم معرفة أن عملية الشفاء الكامل بعد جراحة استبدال الركبة قد‌‌ تستغرق أكثر من سنة. يمكن علاج الألم المزمن في عيادة الألم وإعادة التأهيل، وأحيانًا عند عدم تحقيق تحسن‌‌  يمكن النظر في إعادة إجراء الجراحة. يجب التأكيد أنه إذا كان الحديث يدور عن‌‌ ‌‌آلام ليلية ‌‌فإن هذه الآلام سوف‌‌ تزول من تلقاء نفسها في غضون فترة تتراوح بين ستة أسابيع إلى ثلاثة أشهر، حيث خلال هذه الفترة الزمنية‌‌ يمكن القيام بالأداء الوظيفي بشكل اعتيادي والاستعانة بالأدوية المسكنة للآلام.‌‌

كسور -‌‌ في جراحات استبدال الركبة والورك يتم تشكيل المفصل بشكل تشريحي قدر الإمكان. في أحيانٍ نادرة‌‌ هناك خطر في حدوث كسر أثناء الجراحة (نتيجةً للعمل أو بسبب هشاشة العظام) وبعد الجراحة بعد سقوط أو‌‌ إصابة. غالبًا ما يكون العلاج جراحيًا ويتطلب وضع دعامة، لويحة أو تثبيت آخر. في بعض الأحيان تكون هناك‌‌ حاجة لاستبدال الغرسة كلها بغرسة خاصة.‌

الخلع -‌‌ عندما يخرج المفصل الاصطناعي من موضعه. الخطر لحدوث هذا التعقيد هو أقل من نسبة واحد ويمكن‌‌ علاجه بواسطة إعادة المفصل لموضعه. الأسباب: السقوط، تموضع غير صحيح للغرسة. إذا وقع هذا الحدث في‌‌ الأسابيع الأولى فغالبًا ما يتم الانتظار من أجل السماح بتكوين نسيج تندبي حول الغرسة، الأمر الذي من شأنه أن‌‌ يساعد في تثبيت الغرسة في موضعها. إذا عاود الخلع مرةً ثانية فسوف تكون هناك حاجة لإجراء جراحة ثانية‌‌ لموضعة الغرسات في مكانها على النحو الأمثل.‌